本文目录导航：

• 药学综合：药物经济学基本常识（2）
• 执业药师考试考点汇总与解析——中药综合技艺（十五）
• 老本-效益、老本-成果、老本-成效、三个经济学剖析方法的区别？

药学综合：药物经济学基本常识（2）

☆☆☆☆考点2：药物经济学钻研方法和实验钻研方法 1.药物经济学钻研方法 药物经济学钻研的方法重要有4种：最小老本剖析（CMA）、老本成果剖析（CEA）、老本成效剖析（CUA）和老本效益剖析（CBA）。

（1）最小老本剖析（老本剖析）。

是老本成果剖析的一种特例，它是在临床成果齐全相反的状况下，比拟何种药物治疗（包含其他医疗干预打算）的老本最小。

因为它需要药物的临床治疗成果，包含疗效、反作用、继续期间齐全相反，所以运行范围较局限。

（2）老本成果剖析。

老本成果剖析是较为完备的综合经济评价方式之一，重要比拟肥壮成果差异和老本差异，其结果以单位肥壮成果参与所需老本值（即老本成果剖析比值）示意。

其特点是治疗结果不用货币单位来示意，而驳回临床目的，如抢救病人数、延伸的生命年、治愈率等。

老本成果剖析的比值理论驳回两种示意方法： ①老本与成果比值法。

即每发生一个成果所需的老本。

②增量老本与增量成果比值法。

是指假设给予一增量老本，能否能发生增量成果呢？老本成果剖析只管遭到其成果单位的限度，不能启动不同临床成果之间的比拟，但其结果易于为临床医务人员和群众接受，是药物经济学钻研的罕用手腕。

（3）老本成效剖析。

是老本成果的开展，是在联合思考用药者志愿、偏好和生存品质的基础上，比拟不同治疗打算的经济正当性。

从某种水平上讲，两者均不用货币来权衡老本，并且测量结果也都驳回临床目的作为最终结果的权衡参数。

所不同的是老本成果为一种单纯的动物目的（如延伸寿命期间、参与体重量等）。

相反老本成效剖析中的结果却与品质亲密关系，留意到病人对生存品质的需要，驳回成效函数变动而非肥壮结果变动。

（4）老本效益剖析。

是比拟单个或多个药物治疗打算之间或其他干预所消耗的老本和由此发生的结果值（效益）的一种方法，它需要老本和效益均用货币来示意。

老本效益剖析不只具备直观易懂的优势，还具备普遍性：既可以比拟不同药物对同一疾病的治疗效益，还可以启动不同疾病治疗措施间的比拟，甚至疾病治疗与其他公共投资名目（例如公共教育投资）的比拟，实用于片面的卫生以及公共投资决策。

老本效益剖析在卫生经济学以及药物经济学钻研上的运行远远少于老本成果剖析。

药物经济学钻研的4种方法的重要差异在于对用药结果的不同测量上，每种方法各有其优缺陷。

2.药物经济学实验钻研方法 罕用的实验设计方法有3种：前瞻性的随机临床实验（RCT）、回忆性钻研和实践临床实验（PCT）。

（1）前瞻性的随机临床实验。

以某个期间点为终点向行启动钻研，将一实际验对象（病人）随机调配到实验组和对照组。

RCT的重要优势是可同时取得经济学资料、临床资料（时效性好）和随机设计确保没有选用性偏倚（牢靠性强）；缺陷是外部限度条件惹起老本参与（如一致的用药方式和审核），不能反映临床实在经常使用状况，其次是费用低廉。

（2）回忆性钻研。

分为对现有的RCT和非临床实验启动经济剖析两种。

前者的优势是：①与一些前瞻性设计相比老本低；②病人的选用偏倚小，可信度高；③临床结果已知，经济假定更强。

缺陷是无关数据（重要是经济学数据）品质差和不能计算生存品质，成效和上班优惠才干的丢失只能启动预计。

假设不能启动前瞻性的经济学钻研时，该法是启动药物经济学剖析的选用。

（3）实践临床实验。

与随机临床实验的钻研设计基本一样，不同的是它不需要对钻研组和对照组作相反的审核或驳回其他相反的治疗手腕等，它准许临床医生依据自己的临床阅历修正治疗打算，如扭转药物的用药量、用药次数等，因此最能反映药物在实在环球里的老本成果，其优势也最多。

在启动药物经济学钻研时，只需经费容许，驳回PCT。

执业药师考试考点汇总与解析——中药综合技艺（十五）

☆ ☆☆☆☆考点161：药物经济学钻研方法 　1.最小老本剖析：又称为老本剖析，是老本成果剖析的一种特例，它是在临床成果齐全相反的状况下，比拟何种药物治疗（包含其他医疗干预打算）的成 本最小。

它首先必定证实两个或多个药物治疗打算所得结果之间的差异无统计学意义，即p＞0.05，然后经过剖析找出老本最小者。

2.老本成果剖析：是较为完备的综合经济评价方式之一，重要比拟肥壮成果差异和老本差异，其结果以单位肥壮成果参与所需老本值（即老本成果剖析比值）示意。

其特点是治疗结果不用货币单位来示意，而驳回临床目的，是药物经济学钻研的罕用手腕。

3.老本成效剖析：是老本成果的开展，与老本成果有许多相似之处。

老本成效剖析是在联合思考用药者志愿、偏好和生存品质的基础上，比拟不同治疗方 案的经济正当性。

从某种水平上讲，两者均不用货币来权衡老本，并且测量结果也都驳回临床目的作为最终结果的权衡参数。

所不同的是老本成果为一种单纯的动物 目的（如延伸寿命期间、参与体重等）。

相反老本成效剖析中的结果却与品质亲密关系，留意到病人对生存品质的需要，驳回成效函数变动（罕用单位是生存品质调 整年）而非肥壮结果变动。

4.老本效益剖析：是比拟单个或多个药物治疗打算之间或其他干预所消耗的老本和由此发生的结果值（效益）的一种方法，它需要老本和效益均用货币来示意。

老本效益剖析具备普遍性：既可以比拟不同药物对同一疾病的治疗效益，还可以启动不同疾病治疗措施间的比拟，甚至疾病治疗与其他公共投资名目（例如公共教育投资）的比拟，实用于片面的卫生以及公共投资决策。

☆ ☆☆考点162：概念 　1.药学消息：是指经过印刷品、光盘或网络等载体传递的无关药学方面的各种常识。

它触及药物的钻研、消费、流通和经常使用畛域，是消息迷信的一个分支。

2.药物消息：简称DI，是指在经常使用畛域中一些与临床药学无关的各种药学消息。

3.循证药物消息：简称EBDI，EBDI是以多核心、大样本、随机、双盲、对照的临床实验为主体，以计算机/数据库技术成功高效、准确的数理统计为手腕，对药物疗效作出主观评价，而获取短缺证据的DI. 　☆ ☆考点163：药物消息（DI）服务的意义及目的 　服务的意义 　（1）DI服务的社会心义：医疗体制革新就是为广阔低支出群众谋利益，提升资源性能，建设“社区卫生服务核心”，在定点医院和定点药房内为群众提供高水平的DI服务，处置群众的药物治疗疑问。

（2）DI服务的经济意义：1999年起我国政府下定信心片面启动医疗保险革新，其中提到“定点医疗机构真正引入竞争机制，规范医疗行为，提高服 务品质；定点药店引入处方外配制度，保障药品经常使用安保有效，控制品质和多少钱；《基本药品目录》重要限度开大处方，根绝滥用珍贵药品以及小病大养等不良现 象”。

这些革新措施可以大大地浪费我国的卫生资源。

（3）DI服务的技术意义：临床药师上班的立足点从“物”转向“人”，即从药物转向病人，这就是药疗保健（PC）。

因此，临床药师自身应该是DI的专家。

服务的目的 　（1）促成正当用药宽泛地展开。

（2）放慢药疗保健接轨的步调。

（3）表现执业药师自身的价值。

☆ ☆☆考点164：药学消息的种类 　1.一次性文献：包含国际期刊、国外期刊、药学科技资料以及其他药学资料。

2.二次文献：查阅国际药学文献最罕用的是《中国药学文摘》（CPA），其次还有《中文科技资料目录o医药卫生》和《中文科技资料目录o中草药》。

查阅国外药学文献，最罕用的是《国际药学文摘》（IPA）。

（1）《中国药学文摘》（CPA）：为国度药品监视治理局消息核心我出版。

（2）《国际药学文摘》（IPA）：由美国医院药师协会（ASHP）我出版。

（3）化学文摘（CA）：由美国化学会化学文摘服务社（CAS）我出版，自称是一把关上环球化学文献的钥匙。

（4）动物学文摘（BA）：由美国动物迷信消息服务社（BIOSIS）我出版。

（5）医学索引（IM）：最早由美国华盛顿卡内基钻研院我出版，目前由美国国度医学图书馆（NLM）我出版。

（6）医学文摘（EM）：由荷兰阿姆斯特丹市的一个国际非营利机构医学文摘基金会我出版。

3.三次文献 　（1）药典：有中华人民共和国药典（简称中国药典）、英国药典（BP）、美国药典（USP）以及国际药典、日本药局方（即日本药典）等。

（2）药品集：有《新编药物学》、《Martindale The EXtra-Pharmacopoeia》（马丁代尔不凡药典）、 《Physician‘s Desk Reference》简称PDR（医师案头参考）、《AMA Drug 》（美 国医学会药物评价）。

（3）百科类：如《中国药学年鉴》、《中国医药年鉴》和《中国中医药年鉴》等。

（4）专著类：如《现代药物治疗学-临床药理与病理生理学基础》、《药物盛行病学》（国际第一本论述药物盛行病学的专著）等。

（5）工具书：罕用的有《英汉化学化工词汇》（迷信出版社），《英汉医学名词汇编》（人民卫生出版社），《中国药品通用称号》（药典委员会办公室编），《化学名词》（迷信出版社）等。

☆☆☆考点165：用逻辑运算组织提问句 　1.逻辑与：又称逻辑乘，用“AND”或“*”示意。

在语句中“A AND B”或“A*B”示意要找出既满足主题词A，又满足主题词B的文献。

这种检索方法可使检索的文献更具针对性，是目前罕用的。

2.逻辑或：又称逻辑和，用“OR”或“+”示意。

在语句中“A OR B”或“A+B”示意要找出满足A和B的所有文献。

3.逻辑非：又称逻辑减，其代表符号为：“NOT”或“－”。

在语句中“A NOT B”或“A－B”示意要找出含有检索词A中去掉检索词B的文献。

☆ 考点166：医疗器械产品的分类 　1.第一类：经过惯例治理足以保障其安保性、有效性的医疗器械。

2.第二类：对其安保性、有效性应当加以控制的医疗器械。

3.第三类：植入人体，用于支持维持生命，对人体具备潜在风险，对其安保性、有效性必定严厉控制的医疗器械。

例如，手术器械的大局部、听诊器、医用X线胶片、医用X线防护装置、全智能电泳仪、医用离神思、切片机、牙科椅、煮沸消毒器、纱布绷带、创可贴、手术衣、手术帽、口罩、集尿袋等划为第一类。

体温计、血压计、心电和脑电诊断仪器、无创监护仪器、光学内窥镜、便携式超声诊断仪、全智能生化剖析仪、恒温造就箱、牙科综合治疗仪、医用脱脂棉、医用脱脂纱布等划为第二类。

植入式心脏起搏器、体外震波碎石机、病人有创监护系统、人工晶体、有创内镜、超声手术刀、黑白超声成像设施、激光手术设施、高频电刀、微波治疗 仪、医用核磁共振成像设施、X线治疗设施、200mA以上X线机、医用高能设施、人工心肺机、内固定器材、人工心脏瓣膜、人工肾、呼吸麻醉设施、一次性性使 用无菌注射器、一次性性经常使用输液器、输血器、CT设施等划为第三类。

☆☆考点167：医用橡皮膏 　1.用途：供普通外科手术绊创或其他医疗粘贴固定用。

2.基本品质需要：剥离强度应不低于1.1N/cm；持粘性不大于2.0mm；氧化锌含量应不低于10.0%；含膏量应不低于115g/m2. 　3.选购的留意事项：应选购洁净不渗膏，膏布卷齐平坦的橡皮膏。

☆ 考点168：一次性性经常使用集尿袋 　1.用途：与导入人体的导管衔接后，供各种尿失禁者、手术昏厥的病人及执行不便者经常使用。

2.基本品质需要 　（1）尿袋容积：以毫升为计量单位，准许误差为±15%. 　（2）各衔接部位应接受40N静拉力不分别。

（3）无菌。

3.选购留意事项 　（1）首先要看成品的包装标识和产品说明书。

包装上应有“无菌”字样或图形符号，一次性性经常使用说明或图形符号，包装破损应有禁用说明或标识。

（2）选购集尿袋的袋体字迹应明晰结实，悬挂勾和孔无断裂和塑性变形，经跌落无走漏。

☆☆☆☆考点169：一次性性经常使用无菌注射器和注射针 　1.用途：实用于供抽吸液体或在注入液体后立刻启动的皮下或肌肉注射。

2.重要品质需要 　（1）注射器局部：将注射器吸入公称容量的水，用规则的轴向力及侧向力，对芯杆作用3Os，外套与活塞接触的部位不得有漏液现象；小于1/2公称 容量和大于1/2公称容量的容差应合乎规范规则；铅锌锡铁的总含量应≤5μg/ml，镉的含量应≤0.1μg/ml；pH值之差不超越1.0；易氧化 物≤0.5ml；环氧乙烷残留量≤10μg/g；动物性能为无菌，无热原，无溶血反响，无急性全身毒性。

（2）注射针局部：注射针针管要有良好的刚性、韧性及耐侵蚀性；注射针针座与针管的衔接结实度在规则的拉力下做拉拔实验，两者不得松动或分别；注 射针针尖的尖利度为0.3～0.6规格，刺穿力≤0.7N；pH值之差不超越1.0；铅锌锡铁的总含量应≤5μg/ml，镉的含量应≤0.1μg/ml； 动物性能为无菌，无热原。

☆考点170：水银体温计 　1.用途：临床及家庭中测量人体体温用。

2.基本品质需要 　（1）感温泡：泡内不得有显著的气泡。

（2）示值：重生儿棒式体温计示值允差±0.15℃，其他体温计允差－0.15℃～+0.10℃。

（3）玻璃管不得有爆裂现象。

（4）体温计感温液柱不应终止。

（5）体温计感温液柱不应自流，不应难甩。

3.选购和经常使用留意事项 　（1）先审核玻璃泡有无裂纹状况，否则进入体腔，万一水银溢出，或者惹起水银中毒。

（2）测体温前要将水银柱甩到35℃以下。

（3）精气正常和高热神志不清的病人、幼儿和不能用鼻呼吸者都无法测口温，而测肛温。

（4）体温计用后先用冷水冲洗净，然后浸泡在7O%酒精中，或用肥皂水洗净后保留，再次经常使用前用乙醇棉球拭擦消毒。

☆ 考点171：水银（汞）血压计 　1.基本品质需要 　（1）血压计的示值：准许误差为±0.5kPa（±3.75mmHg）。

（2）血压计有良好的气密性。

（3）血压计不应漏水银。

2.选购和经常使用留意事项 　（1）选购血压计要选水银柱回升灵敏、无断开、无漏汞现象的血压计。

（2）血压计经常使用时打气不要过猛，搬动水银血压计应竖直（即水银槽在上方），用后及时将血压计往右歪斜45度然后封锁水银阀。

否则水银柱很或者溢出，形成水银污染。

[网络转载，医学教育网收集整顿]

老本-效益、老本-成果、老本-成效、三个经济学剖析方法的区别？

老本-效益：付出老本带来的利益。

用利益与老本比就知道老本的效益好坏。

老本-成果：付出老本带来的无利影响。

可以对其他方面或关联发生好影响。

老本-成效：老本的应用率。

老本付出越少，经常使用价值越高，就越好。

以上三个经济学名词详细解释就是他们剖析方法与区别。

这三个经济学名词是老本展开的，好处在于：让老本施展更大价值、有详细的依据、判别出取得利益的大小。

他们让经济学老本的环境，变得平面和片面，让人可启动有效的操作。