首先，可乐中的碳酸氢钠（NaHCO₃）具有溶解粘液的作用，可以破坏胃结石的粘液基质。

其次，可乐中的碳酸（H2CO₃）和磷酸（H₃PO₄）可以降低胃结石周围的pH值，创造一个酸性环境，有助于分解非水溶性植物物质。而且这些酸性成分还能促进胃结石中纤维素、半纤维素、木质素等成分的水解。

第三，可乐中的二氧化碳（CO2）形成气泡时可能对胃结石产生物理破坏作用。这些气泡可以渗入胃结石的微观孔隙，增加内部压力，从而可能使结石的结构变得脆弱，容易进一步受损。地球化学分解或机械破碎。

体外实验结果表明，两种可乐（下图C和D）对胃结石的溶解率分别为18.5%和16.1%，明显优于水（7.0%，下图B）和含有纤维素酶的消化酶。补充剂（10.1%，下面 E 组）和木瓜蛋白酶（9.5%，下面 F 组）的溶解效果。

来自参考文献[1]

然而，用可乐来解决胃结石问题只是一个例子。很多时候，喝可乐不仅不能治疗胃结石，还可能引发新的问题。

有胃溃疡和糖尿病病史的老年患者服用过量的可乐可能会出现严重的并发症（溃疡、电解质紊乱等）。此外，胃结石的破碎碎片可能会阻塞幽门出口和/或迁移到小肠，引起肠梗阻；柿石、碎石坚硬，抗药性强，用可乐治疗无效。

因此，虽然可乐可以治疗胃结石，但不要自己使用。

胃结石的一般治疗

可口可乐采用了独特的化学溶解方法。常见的处理方法有盐溶液、盐酸、碳酸氢钠、酶制剂（如木瓜蛋白酶、纤维素酶、胰酶等）。成功率各不相同。目前，缺乏统一的共识。

除了化学溶解之外，胃结石还有其他治疗方法。

内镜碎石术

内镜技术在胃结石的治疗中发挥着重要作用。通过内窥镜，医生可以直接观察胃内部的情况，并进行机械碎石或化学溶解结石。这种方法适合大多数胃结石患者，尤其是那些结石尚未引起严重并发症的患者。内窥镜治疗包括使用活检钳、圈套器、激光等设备将结石打碎，然后通过内窥镜取出碎片或让其自然通过。

外科手术

如果胃结石导致肠梗阻、穿孔或其他严重并发症，则需要进行手术。手术可以是开腹手术或腹腔镜手术，后者具有创伤小、恢复快的优点。手术通常涉及直接取出结石，或者如有必要，切除和吻合肠段。

综合治疗

在某些复杂的情况下，可能需要结合多种治疗方法。例如，对于较大的胃结石，可首先尝试内镜碎石术，然后用化学溶解剂辅助溶解，最后，如果需要，手术切除剩余碎片。

综上所述，胃结石的治疗需要根据结石的类型、大小、部位以及是否引起并发症进行个体化治疗。内窥镜治疗和化学解剖是首选的非侵入性治疗，而手术则用于更严重的病例。

喝可乐听起来是一个有趣的治疗选择，但仔细想想，每天喝 2 至 3 升可乐可能并不是一件舒服的事情。大家每天还是要注意饮食，照顾好自己的肠胃。可口可乐治疗只适合少数人。如果您发现不适，尤其是发现胃结石，请勿自行治疗。您应该与您的医生密切合作，选择最适合您的治疗方案。

参考

[1]Iwamuro M，Okada H，Matsueda K，等。胃肠道结石的诊断和治疗综述。世界胃肠测试内镜杂志。 2015；7(4):336-45。

[2]Paschos KA, Chatzigeorgiadis A.牛黄诊断和治疗的病理生理学和临床方面。安胃肠病学. 2019；32(3)：224-232。

策划及制作

作者丨姜永元，第三军医大学内科硕士

回顾丨江苏南通苏锡通科技产业园人民医院内科主任黄攀兵

唐勤 中华医学会科普部首席研究员、国家健康科普专家

规划丨何童